Name:
Williams Obstetrics Transcerebellar View of the Fetal Brain
Description:
Williams Obstetrics Transcerebellar View of the Fetal Brain
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Duration:
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2023-01-25T00:00:00.0000000
Transcript:
Language: EN.
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Transcerebellar view. During standard obstetrical ultrasound examination, several views are needed to image desired intracranial structures. These include the transventricular view, transthalamic view, and transcerebellar view. The transcerebellar view is discussed here. In this image, the cerebral cortex, the ventricular system, and the hindbrain are seen.
The transcerebellar view is an axial or transverse image of the fetal head, obtained by angling the transducer back through the posterior fossa. This view includes the cerebellum, shown in brown in both images, and the cisterna magna, shown here in blue. Sonographically, the cerebellum is dumbbell shaped and is comprised of two rounded hemispheres and an intervening vermis.
The transverse cerebellar diameter is measured from outer edge to outer edge. A useful rule is that from 15 until 22 weeks, the cerebellar diameter in millimeters is approximately equivalent to the gestational age in weeks. The cisterna magna is a fluid-filled space behind the cerebellum that is measured by placing calipers just inside its borders. The cisterna magna normally measures between 2 and 10 millimeters.
Lastly, the fetal nuchal skin fold may be measured between 15 and 22 weeks as a marker of fetal aneuploidy risk. The nuchal skin fold is measured from just outside the skull to just outside the fetal skin. A measurement of 6 millimeters or greater increases the risk for fetal Down Syndrome by more than tenfold. In addition to the cerebellum and cisterna magna and nuchal skin fold, anatomic structures visible in the transcerebellar view include the frontal horns of the lateral ventricles, cavum septum pellucidum, thalami, and cerebral peduncles.
A tiny fourth ventricle may be visible just anterior to the cerebellum. Certain abnormalities involving the posterior fascia are identified in the transcerebellar view. The Dandy-Walker malformation is characterized by agenesis of the cerebellar vermis. Sonographically, the absence of the vermis and separation of the cerebellar hemispheres permits fluid in the enlarged cisterna magna to communicate with the fourth ventricle.
Vermian agenesis is associated with other abnormalities in approximately 50% of cases and aneuploidy in 40%.
Language: ES.
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Plano transcerebelar. Durante los exámenes de ultrasonido obstétricos, se requieren varios planos para visualizar las estructuras intracraneales deseadas. Incluyendo el plano transventricular, plano transtalámico y plano transcerebelar. Aquí se discutirá el plano transcerebelar. En esta imagen, se observan el córtex cerebral, el sistema ventricular y el rombencéfalo.
El plano transcerebelar es una imagen axial o transversa de la cabeza fetal, obtenida inclinando el transductor a través de la fosa posterior. Este plano incluye al cerebelo, que se muestra marrón en ambas imágenes. Y la cisterna magna, mostrada en azul. Sonográficamente, el cerebelo tiene forma de mancuerna y está compuesto de dos hemisferios redondeados y el vermis intermedio.
El diámetro transverso cerebelar se mide del borde externo al borde externo. Una regla útil es que de las 15 a las 22 semanas, el diámetro cerebelar en milímetros es aproximadamente equivalente a la edad gestacional en semanas. La cisterna magna es un espacio lleno de líquido detrás del cerebelo que se mide colocando calibradores dentro de sus bordes.
La cisterna magna, por lo general, mide entre dos y diez milímietros. Finalmente, el pliegue nucal se puede medir entre las 15 y 22 semanas como indicador de riesgo fetal de aneuploidía. El pliegue nucal se mide desde dentro del cráneo hasta el exterior de la piel fetal. Una medición de seis milímetros o más incrementa el riesgo de síndrome de Down por más de un orden de magnitud.
Además del cerebelo, la cisterna magna y el pliegue nucal, otras estructuras anatómicas visibles en el plano transcerebelar incluyen a los cuernos frontales de los ventrículos laterales, la comisura del septum pelúcido, el tálamo, y los pedúnculos cerebrales. Un cuarto ventrículo pequeño puede visualizarse anterior al cerebelo.
Algunas anormalidades, involucradas con la fascia posterior se pueden identificar en el plano transcerebelar. La malformación Dandy-Walker se caracteriza por la agenesia del vermis cerebeloso. Sonográficamente, la ausencia del vermis y la separación de los hemisferios cerebelares permite la comunicación del líquido en la cisterna magna agrandada con el cuarto ventrículo. La agenesia del vermis cerebeloso se asocia con otras anormalidades en aproximadamente 50% de los casos y aneuploidia en 40%
Language: PTB.
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Plano transcerebelar. Durante o exame obstétrico por ultrassonografia padrão, são necessários diversos cortes para cobrir as estruturas intracranianas desejadas. Eles incluem o plano transventricular, o plano transtalâmico e o plano transcerebelar. O plano transcerebelar é discutido aqui. Nesta imagem, o córtex cerebral, o sistema ventricular e o rombencéfalo podem ser vistos.
O plano transcerebelar é uma imagem axial ou transversa da cabeça do feto obtida inclinando o transdutor por trás através da fáscia posterior. Este plano inclui o cerebelo, mostrado em marrom em ambas as imagens, e a cisterna magna, aqui em azul. Na sonografia, o cerebelo tem a forma de um haltere composto por dois hemisférios arredondados e um vérmis intermediário.
O diâmetro transverso do cerebelo é medido de margem externa a margem externa. Uma regra útil é que da 15ª à 22ª semana o diâmetro cerebelar em milímetros é quase equivalente à idade gestacional em semanas. A cisterna magna é um espaço preenchido por líquido atrás do cerebelo e é medida colocando se o compasso dentro dos seus limites. A cisterna magna normalmente mede entre 2 e 10 milímetros.
Por último, a prega da nuca pode ser medida entre a 15ª e a 22ª semana como marcador do risco de aneuploidia fetal. A prega da nuca é medida do lado externo do crânio até o lado externo da pele fetal. Uma medição de 6 milímetros ou mais aumenta o risco de síndrome de Down em mais de dez vezes. Além do cerebelo, da cisterna magna e da prega da nuca, as estruturas anatômicas visíveis no plano transcerebelar incluem os cornos frontais dos ventrículos laterais, o cavo do septo pelúcido, os tálamos e os pedúnculos cerebelares.
Um pequeno quarto ventrículo pode ser visível anteriormente ao cerebelo. Certas anormalidades envolvendo a fáscia posterior são identificáveis no plano transcerebelar. A má formação de Dandy Walker é caracterizada por agenesia do vérmis cerebelar. Na sonografia, a ausência do vérmis e de separação dos hemisférios cerebelares permite a comunicação do líquido da cisterna magna aumentada com o quarto ventrículo.
A agenesia do vérmis está associada a outras anormalidades em aproximadamente 50% dos casos e a aneuploidia em 40% dos casos.
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