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Duration:
T00H07M35S
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Upload Date:
2025-05-17T00:00:00.0000000
Transcript:
Language: EN.
Segment:1 Introduction.
I'm Dr. Jeremy Matloff, a physician at Mount Sinai Hospital in New York City.
Segment:2 Video Objectives.
at Mount Sinai Hospital in New York City. This instructional video will review the indications, contraindications, techniques, and potential complications in the performance of phlebotomy, or venous blood draw.
Segment:3 Indications.
Venous blood sampling is a common procedure required to obtain blood samples for many common laboratory tests or blood donation.
In addition, it is used as a therapeutic procedure for certain conditions.
Segment:4 Contraindications.
There are very few contraindications to this procedure. Relative contraindications to venous blood sampling include local infection at a particular site, phlebitis, sclerosed veins, burns, traumatic injury, local lymphedema, local vascular anomaly such as AV fistula, and proximity of local infusion catheter to phlebotomy site.
Segment:5 Equipment.
Most blood collection is done with an evacuated tubing system, which consists of a plastic hub, a hypodermic needle, and a vacuum tube. The blood is usually collected in plastic tubes often containing an anticoagulant. A butterfly needle is often used, which is a plastic catheter attached to a short needle. In the developing world, the most common venipunctures are performed with a needle and a syringe.
Other equipment includes gloves, non-latex tourniquet, alcohol swab, sterile 2x2 gauze, tape, and sharps container.
Segment:6 Preparation.
In preparation, confirm the patient's identity by asking for their name and date of birth. Explain the procedure to them and ask if they have any questions.
Then choose an appropriate site for the venipuncture. The most common site is the antecubital fossa. However, other sites such as the forearm and hand are often used.
Segment:7 Site Choice.
The choice of site will depend on accessibility and visibility of peripheral veins, bruised areas of the skin, or areas of multiple blood draws, and patient preference.
Segment:8 Step-by-Step Instructions.
Place the patient in a comfortable position based on their preference. For an antecubital venous blood draw, the patient can be sitting upright or in the supine position. Ensure that the vein is easily accessible, with no foreign material such as clothes or bandages covering the site. Organize all equipment so it is easily accessible throughout the procedure.
Ensure that the needle is connected to the tubing system and that the test tubes are within reach. After washing hands, always use gloves for this procedure. Tie the tourniquet approximately 3 to 4 inches above the possible puncture site. Inspect the extremity for a suitable vein for a venipuncture. To palpate a vein, apply gentle pressure and then release. This will allow you to feel a vein as it refills.
Techniques to make veins more visible include asking the patient to open and close their fist repeatedly or applying warm compresses to a site. Once you have identified the appropriate vein, clean the area thoroughly with an alcohol swab. Take care to not touch the area once cleaned. Allow the skin to dry completely. While holding the catheter in your dominant hand, use your non-dominant hand to apply traction to the skin distal to your intended puncture site.
With the bevel side up, insert the needle into the skin at a 15 to 30-degree angle. As the needle enters the vein, you will see a flash of blood into the chamber of the needle. While holding the needle in place with one hand, connect the appropriate test tube to the tubing apparatus. Blood should flow freely through the tubing into the test tube. This confirms that the needle is in the vein.
If no blood is flowing into the test tube, gently reposition the needle. Remove the tourniquet. Disconnect test tube and lightly shift the tube up and down to prevent clotting. Replace with any additional test tubes that are required. Once the appropriate tubes are filled, hold gauze above the venipuncture site. Remove the needle and firmly press down on the skin with the gauze.
Activate the safety cover of the needle. Apply pressure to the venipuncture site for approximately one to two minutes. More time might be necessary in patients with certain coagulation disorders or who are on anticoagulation medications. The gauze may be taped in place, or an adhesive bandage may be applied to the puncture site. Discard needle and tubing in sharps container.
Segment:9 Potential Complications.
Complications with a phlebotomy procedure are rare, but include pain or discomfort and hematoma-- or bruising-- at the site.
Segment:10 Summary.
Venous blood draws are a common procedure used to obtain blood samples for routine laboratory tests. There are very few contraindications to this procedure and can usually be avoided by selecting an appropriate site for venipuncture.
It is important to have all equipment organized and easily accessible when performing the procedure. Ensure that all samples are obtained in the correct test tubes. Thank you for watching this Harrison's procedure video.
Segment:11 References.
Language: ES.
Segment:1 Introduction.
Flebotomía Soy el Dr. Jeremy Matloff, médico en el Centro Médico Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Segment:2 Video Objectives.
médico en el Centro Médico Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. Objetivos del vídeo Este vídeo educativo analizará las indicaciones, contraindicaciones, técnicas y potenciales complicaciones al realizar una flebotomía, o extracción de sangre venosa.
Segment:3 Indications.
o extracción de sangre venosa.
Indicaciones El muestreo de sangre venosa es un procedimiento común, necesario para obtener muestras de sangre para diversas pruebas de laboratorio o donaciones de sangre. Además, se realiza como procedimiento terapeútico en ciertas condiciones.
Segment:4 Contraindications.
Contraindicaciones Este procedimiento tiene muy pocas contraindicaciones. Las contraindicaciones relativas del muestreo de sangre venosa incluyen Infecciones en una zona específica, flebitis, venas esclerosadas, quemaduras, lesiones traumáticas, lifedema local, anomalía vascular local, como fístula arteriovenosa, y proximidad de catéter de infusión local al punto de la flebotomía.
Segment:5 Equipment.
Equipo La mayoría de las extracciones de sangre se hacen con un sistema de tubos al vacío, que consiste en un adaptador de plástico, una aguja hipodérmica, y un tubo de vacío. La sangre normalmente se colecta en tubos de plástico, que suelen contener un anticoagulante. Frecuentemente se usa una aguja mariposa, que es un catéter de plástico conectado a una aguja corta. En el mundo en desarrollo, las venopunciones más comunes son las que se realizan con una aguja y una jeringa.
Otros instrumentos incluyen guantes, torniquetes sin látex, algodón empapado en alcohol, gasa estéril 2x2, cinta adhesiva, y recipiente para instrumentos afilados.
Segment:6 Preparation.
Preparación En la preparación, confirme la identidad del paciente preguntándole su nombre y fecha de nacimiento.
Explíquele el procedimiento y pregúntele si tiene alguna duda. Entonces elija un lugar apropiado para la venopunción. El punto más común es la fosa antecubital. Sin embargo, otros puntos como el antebrazo y la mano se usan frecuentemente.
Segment:7 Site Choice.
se usan frecuentemente. Elección del punto La elección del punto dependerá de La accesibilidad y visibilidad de las venas periféricas, las áreas lesionadas de la piel, o áreas de multiples extracciones de sangre, y la preferencia del paciente.
Segment:8 Step-by-Step Instructions.
Instrucciones paso a paso Coloque al paciente en una posición cómoda según su preferencia. Para la extracción de sangre venosa antecubital, el paciente puede sentarse en posición erguida o en posición supina. Asegúrese de que la vena es fácilmente accesible, y que ningún material extraño, como ropa o vendas, cubre la zona. Organice todo el equipamiento de manera que sea fácilmente accesible durante el procedimiento.
Asegúrese de que la aguja esté conectada al sistema de tubos y que los tubos de ensayo estén al alcance. Después de lavarse las manos, siempre use guantes en este procedimiento. Ate el torniquete aproximadamente de 7 a 10 centímetros por encima del lugar de punción. Inspeccione la extremidad para buscar una vena adecuada para la venopunción. Para palpar la vena, aplique una ligera presión y después suelte. Esto le permitirá sentir la vena mientras esta se rellena.
Las técnicas para hacer más visibles las venas incluyen pedirle al paciente abrir y cerrar el puño repetidamente o aplicar compresas tibias al lugar de la punción. Una vez se haya identificado la vena apropiada, limpie el área meticulosamente con un hisopo con alcohol. Tenga cuidado de no tocar el área una vez limpia. Deje que la piel se seque completamente. Mientras sostiene el catéter con su mano dominante, use su mano no dominante para estirar la piel, distal al lugar elegido para la punción.
Con el lado biselado hacia arriba, inserte la aguja en la piel a un ángulo de 15 a 30 grados. Mientras la aguja entra en la vena, verá entrar la sangre hacia la cámara de la jeringa. Mientras sostiene la aguja en su sitio con una mano, conecte el tubo de ensayo al sistema de tubos. La sangre debe fluír libremente por el tubo hacia el tubo de ensayo. Esto confirma que la aguja está en la vena.
Si la sangre no fluye hacia el tubo de ensayo, reposicione suavemente la aguja. Retire el torniquete. Desconecte el tubo de ensayo y ligeramente agite el tubo de arriba a abajo para prevenir la coagulación. Reemplace con los tubos de ensayo adicionales que sean necesarios. Una vez los tubos necesarios estén llenos, ponga una gasa sobre el punto de la venopunción. Retire la aguja y presione la piel firmemente con la gasa.
Active la cubierta de seguridad de la aguja. Aplique presión al lugar de la venopunción durante aproximadamente uno o dos minutos. Podría ser necesario más tiempo en pacientes con trastornos de la coagulación o en aquellos que toman medicamentos anticoagulantes. Se puede pegar la gasa para sujetarla, o puede aplicarse una venda adhesiva al lugar de punción. Deseche aguja y tubos en el recipiente para instrumentos afilados.
Segment:9 Potential Complications.
Posibles complicaciones Las complicaciones del procedimiento de flebotomía son raras, pero incluyen dolor o incomodidad, y hematomas, o lesiones, en la zona.
Segment:10 Summary.
Resumen Las extracciones de sangre venosa son un procedimiento común usado para obtener muestras de sangre para pruebas rutinarias de laboratorio. Este procedimiento tiene muy pocas contraindicaciones, que normalmente pueden evitarse seleccionando el lugar apropiado para la venopunción.
Es importante tener todo el equipamiento organizado y facilmente accesible al realizar este procedimiento. Asegúrese de que todas las muestras se obtengan en los tubos de ensayo correctos. Gracias por ver este vídeo sobre procedimientos de Harrison.
Segment:11 References.
Referencias
Language: PTB.
Segment:0 Introduction.
Eu sou o Dr. Jeremy Matloff, médico do Hospital Mount Sinai em New York City.
Segment:1 Video Objectives.
Este vídeo instrucional irá revisar as indicações, contraindicações, técnicas e possíveis complicações da realização de uma flebotomia ou coleta de sangue venoso.
Segment:2 Indications.
A coleta de sangue venoso é um procedimento comum necessário para obter amostras para muitos exames laboratoriais comuns e para doação de sangue.
Além disso, ela é usada como medida terapêutica em determinadas condições clínicas.
Segment:3 Contraindications.
Há muito poucas contraindicações para este procedimento. As contraindicações relativas para a coleta de sangue venoso incluem infecção local, flebite, veias esclerosadas, queimaduras, lesão traumática, linfedema local, anomalia vascular local como fístula AV e proximidade entre o cateter de infusão local e o sítio da flebotomia.
Segment:4 Equipment.
A maioria das coletas de sangue é realizada com um sistema de tubos evacuados o que consiste em um tubo plástico, uma agulha hipodérmica e um tubo com vácuo. O sangue costuma ser coletado em tubos plástico que geralmente contêm um anticoagulante. Uma agulha butterfly costuma ser usada, o que consiste em um cateter plástico acoplado a uma agulha curta. Nos países em desenvolvimento, as flebotomias são mais comumente realizadas com uma agulha e uma seringa.
Outros equipamentos incluem luvas, torniquete sem látex, swab com álcool, gaze estéril 2x2, fita adesiva e reservatório para descarte de material cortante.
Segment:5 Preparation.
Na preparação, confirmar a identidade do paciente perguntando seu nome e data de nascimento. Explicar o procedimento ao paciente e perguntar se ele tem alguma pergunta a fazer.
Então, escolher um local apropriado para a punção venosa. O local mais comum é a fossa antecubital. Porém, outros locais como o antebraço e a mão são comumente usados.
Segment:6 Site Choice.
A escolha do local dependerá do acesso e da visibilidade das veias periféricas, hematomas na pele ou por múltiplas punções e da preferência do paciente.
Segment:7 Step-by-Step Instructions.
Colocar o paciente em uma posição confortável com base em sua preferência. Para uma punção venosa antecubital, o paciente pode ficar sentado ereto ou na posição supina. Certifique-se de que a veia está facilmente acessível, sem material estranho, como roupas e curativos cobrindo o local. Organize todo o equipamento de modo que esteja facilmente acessível durante o procedimento.
Certifique-se de que a agulha está conectada ao sistema e de que os tubos de coleta estão ao seu alcance. Após lavar as mãos, sempre use luvas para este procedimento. Amarre o torniquete cerca de 7,5 a 10 cm acima do possível local de punção. Inspecione a extremidade à procura de uma veia adequada para a punção. Para palpar uma veia, aplique pressão delicada e depois solte. Isso permitirá que você sinta a veia à medida que ela é preenchida por sangue.
As técnicas para tornar as veias mais visíveis incluem pedir para o paciente abrir e fechar o punho repetidamente ou a aplicação de compressas mornas no local. Após a veia apropriada ser identificada, limpe bem a área com um swab de álcool. Cuide para não tocar no local após a limpeza. Permita que a pele seque completamente. Enquanto você segura o cateter com a mão dominante, use a mão não-dominante para aplicar tração na pele distalmente ao local de punção pretendido.
Com o bisel para cima, insira a agulha na pele com um ângulo de 15 a 30 graus. À medida que a agulha entra na pele, você verá um fluxo de sangue para dentro da câmara da agulha. Enquanto segura a agulha no local com uma das mãos, conecte o tubo de coleta apropriado ao sistema de punção. O sangue deve fluir livremente pelo cateter até o tubo de coleta. Isto confirma que a agulha está na veia.
Se não houver fluxo de sangue para dentro do tubo de coleta, reposicione gentilmente a agulha. Remova o torniquete. Desconecte o tubo de coleta e delicadamente o agite para cima e para baixo para evitar a coagulação. Substitua-o por quaisquer outros tubos de coleta que forem necessários. quando os tubos apropriados estiverem preenchidos, coloque a gaze sobre o local da punção venosa. Remova a agulha e faça pressão firme para baixo sobre a pele com a gaze.
Ative a capa de segurança da agulha. Aplique pressão sobre o local da punção venosa por cerca de um a dois minutos. Pode haver necessidade de um tempo maior em pacientes com determinados distúrbios da coagulação ou que fazem uso de medicamentos anticoagulantes. A gaze deve ser fixada no local com fita adesiva, ou pode ser aplicado um curativo adesivo sobre o local de punção. Descarte a agulha e os cateteres no local adequado para material cortante.
Segment:8 Potential Complications.
As complicações de um pocedimento de flebotomia são raras, mas incluem dor ou desconforto e hematoma no local da punção.
Segment:9 Summary.
As coletas de sangue venoso são procedimentos comumente usados para obter amostras de sangue para exames laboratoriais de rotina. Há muito poucas contraindicações para este procedimento, as quais podem geralmente ser evitadas selecionando-se um local adequado para a punção venosa.
É importante manter todo o equipamento organizado e facilmente acessível ao se realizar o procedimento. Certifique-se de que todas as amostras foram obtidas no tubo de coleta correto. Obrigado por assistir a este vídeo de procedimentos do Harrison.
Segment:10 References.
Language: IT.
Segment:1 Introduction.
Sono il dottor Jeremy Matloff, un medico dell'ospedale Mount Sinai di New York.
Segment:2 Video Objectives.
dell'ospedale Mount Sinai di New York. In questo video didattico rivedremo le indicazioni, controindicazioni, tecniche e potenziali complicanze nell'esecuzione della flebotomia, o prelievo di sangue venoso.
Segment:3 Indications.
Il prelievo di sangue venoso è una procedura comune necessaria per ottenere campioni di sangue per molti comuni esami di laboratorio o per donazioni di sangue.
Inoltre, viene utilizzato come procedura terapeutica per determinate condizioni.
Segment:4 Contraindications.
Esistono pochissime controindicazioni a questa procedura. Controindicazioni relative al prelievo di sangue venoso includono l'infezione locale in un particolare sito, flebite, vene sclerotizzate, ustioni, lesioni traumatiche, linfedema locale, anomalie vascolari come la fistola arterovenosa, e la vicinanza del catetere per infusione locale al sito di flebotomia.
Segment:5 Equipment.
La maggior parte dei prelievi di sangue viene effettuato con un sistema di provette sottovuoto, che consiste di un supporto in plastica, un ago ipodermico, e una provetta sottovuoto. Il sangue viene solitamente raccolto in provette di plastica spesso contenenti un anticoagulante. Spesso viene utilizzato un ago a farfalla, che è un catetere di plastica collegato a un ago corto. Nei paesi in via di sviluppo, le venipunture più comuni sono eseguite con un ago e una siringa.
Altre attrezzature includono guanti, laccio emostatico non in lattice, tampone alcoolico, garza sterile 2x2, cerotto e contenitore per oggetti taglienti.
Segment:6 Preparation.
In preparazione, confermare l'identità del paziente chiedendo il suo nome e la data di nascita. Spiegare la procedura e chiedere se ha domande.
Scegliere quindi un sito appropriato per la venipuntura. Il sito più comune è la fossa antecubitale. Tuttavia, altri siti come l'avambraccio e la mano sono spesso utilizzati.
Segment:7 Site Choice.
La scelta del sito dipenderà dall'accessibilità e dalla visibilità delle vene periferiche, dalla presenza di contusioni sulla cute, da aree di prelievi multipli di sangue e dalle preferenze del paziente.
Segment:8 Step-by-Step Instructions.
Posizionare il paziente in una posizione confortevole in base alle sue preferenze. Per un prelievo venoso antecubitale il paziente può essere seduto o in posizione supina. Assicurarsi che la vena sia facilmente accessibile, senza materiale estraneo come vestiti o bende a coprire il sito. Organizzare tutto il materiale in modo che sia facilmente accessibile per tutta la la procedura.
Assicurarsi che l'ago sia collegato al sistema di raccolta e che le provette siano a portata di mano. Dopo aver lavato le mani, utilizzare sempre i guanti per questa procedura. Applicare il laccio emostatico circa 8-10 centimetri sopra il possibile sito di puntura. Ispezionare l'estremità per trovare una vena adatta a una venipuntura. Per palpare una vena, applicare una leggera pressione e poi rilasciare. Questo vi permetterà di sentire una vena mentre si riempie.
Tecniche per rendere le vene più visibili includono chiedere al paziente di di aprire e chiudere il pugno ripetutamente o applicare impacchi caldi sul sito. Una volta individuata la la vena appropriata, pulire accuratamente l'area con un tampone imbevuto di alcol. Fare attenzione a non toccare l'area una volta pulita. Lasciare che la pelle si asciughi completamente. Tenendo il catetere nella mano dominante, usare la mano non dominante per applicare una trazione alla cute distalmente al sito di puntura previsto.
Con il lato smussato verso l'alto, inserire l'ago nella cute con un angolo tra 15 e 30 gradi. Quando l'ago entra nella vena, si vedrà comparire sangue nella camera dell'ago. Tenendo l'ago in posizione con una mano, collegare la provetta appropriata all'apparato di raccolta. Il sangue deve fluire liberamente attraverso il tubo nella provetta. Questo conferma che l'ago è nella vena.
Se il sangue non fluisce nella provetta, riposizionare delicatamente l'ago. Rimuovere il laccio emostatico. Scollegare la provetta e ruotare leggermente la provetta su e giù per prevenire la coagulazione. Sostituire con altre provette se necessarie. Una volta riempite le provette, tenere la garza sopra il sito di venipuntura. Rimuovere l'ago e premere con forza sulla cute con la garza.
Attivare la copertura di sicurezza dell'ago. Applicare pressione sul sito di venipuntura per circa uno o due minuti. Potrebbe essere necessario più tempo in pazienti con alcuni disturbi della coagulazione o che stanno assumendo farmaci anticoagulanti. La garza può essere fissata con del cerotto adesivo, o un bendaggio adesivo può essere applicato al sito di puntura. Gettare l'ago e il circuito di raccolta nel contenitore per oggetti taglienti.
Segment:9 Potential Complications.
Le complicanze di una procedura di flebotomia sono rare, ma includono dolore o fastidio ed ematoma - o ecchimosi - nel sito di puntura.
Segment:10 Summary.
I prelievi di sangue venoso sono una procedura comune utilizzata per ottenere campioni di sangue per gli esami di laboratorio di routine. Esistono pochissime controindicazioni a questa procedura, e di solito possono essere evitate selezionando un sito appropriato per la venipuntura.
È importante che tutti gli strumenti siano organizzati e facilmente accessibili quando si esegue la procedura. Assicurarsi che tutti i campioni siano raccolti nelle provette corrette. Grazie per aver guardato questo tutorial dell'Harrison per le procedure strumentali.
Segment:11 References.
Segment:1 Introduction.
I'm Dr. Jeremy Matloff, a physician at Mount Sinai Hospital in New York City.
Segment:2 Video Objectives.
at Mount Sinai Hospital in New York City. This instructional video will review the indications, contraindications, techniques, and potential complications in the performance of phlebotomy, or venous blood draw.
Segment:3 Indications.
Venous blood sampling is a common procedure required to obtain blood samples for many common laboratory tests or blood donation.
In addition, it is used as a therapeutic procedure for certain conditions.
Segment:4 Contraindications.
There are very few contraindications to this procedure. Relative contraindications to venous blood sampling include local infection at a particular site, phlebitis, sclerosed veins, burns, traumatic injury, local lymphedema, local vascular anomaly such as AV fistula, and proximity of local infusion catheter to phlebotomy site.
Segment:5 Equipment.
Most blood collection is done with an evacuated tubing system, which consists of a plastic hub, a hypodermic needle, and a vacuum tube. The blood is usually collected in plastic tubes often containing an anticoagulant. A butterfly needle is often used, which is a plastic catheter attached to a short needle. In the developing world, the most common venipunctures are performed with a needle and a syringe.
Other equipment includes gloves, non-latex tourniquet, alcohol swab, sterile 2x2 gauze, tape, and sharps container.
Segment:6 Preparation.
In preparation, confirm the patient's identity by asking for their name and date of birth. Explain the procedure to them and ask if they have any questions.
Then choose an appropriate site for the venipuncture. The most common site is the antecubital fossa. However, other sites such as the forearm and hand are often used.
Segment:7 Site Choice.
The choice of site will depend on accessibility and visibility of peripheral veins, bruised areas of the skin, or areas of multiple blood draws, and patient preference.
Segment:8 Step-by-Step Instructions.
Place the patient in a comfortable position based on their preference. For an antecubital venous blood draw, the patient can be sitting upright or in the supine position. Ensure that the vein is easily accessible, with no foreign material such as clothes or bandages covering the site. Organize all equipment so it is easily accessible throughout the procedure.
Ensure that the needle is connected to the tubing system and that the test tubes are within reach. After washing hands, always use gloves for this procedure. Tie the tourniquet approximately 3 to 4 inches above the possible puncture site. Inspect the extremity for a suitable vein for a venipuncture. To palpate a vein, apply gentle pressure and then release. This will allow you to feel a vein as it refills.
Techniques to make veins more visible include asking the patient to open and close their fist repeatedly or applying warm compresses to a site. Once you have identified the appropriate vein, clean the area thoroughly with an alcohol swab. Take care to not touch the area once cleaned. Allow the skin to dry completely. While holding the catheter in your dominant hand, use your non-dominant hand to apply traction to the skin distal to your intended puncture site.
With the bevel side up, insert the needle into the skin at a 15 to 30-degree angle. As the needle enters the vein, you will see a flash of blood into the chamber of the needle. While holding the needle in place with one hand, connect the appropriate test tube to the tubing apparatus. Blood should flow freely through the tubing into the test tube. This confirms that the needle is in the vein.
If no blood is flowing into the test tube, gently reposition the needle. Remove the tourniquet. Disconnect test tube and lightly shift the tube up and down to prevent clotting. Replace with any additional test tubes that are required. Once the appropriate tubes are filled, hold gauze above the venipuncture site. Remove the needle and firmly press down on the skin with the gauze.
Activate the safety cover of the needle. Apply pressure to the venipuncture site for approximately one to two minutes. More time might be necessary in patients with certain coagulation disorders or who are on anticoagulation medications. The gauze may be taped in place, or an adhesive bandage may be applied to the puncture site. Discard needle and tubing in sharps container.
Segment:9 Potential Complications.
Complications with a phlebotomy procedure are rare, but include pain or discomfort and hematoma-- or bruising-- at the site.
Segment:10 Summary.
Venous blood draws are a common procedure used to obtain blood samples for routine laboratory tests. There are very few contraindications to this procedure and can usually be avoided by selecting an appropriate site for venipuncture.
It is important to have all equipment organized and easily accessible when performing the procedure. Ensure that all samples are obtained in the correct test tubes. Thank you for watching this Harrison's procedure video.
Segment:11 References.
Language: ES.
Segment:1 Introduction.
Flebotomía Soy el Dr. Jeremy Matloff, médico en el Centro Médico Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Segment:2 Video Objectives.
médico en el Centro Médico Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. Objetivos del vídeo Este vídeo educativo analizará las indicaciones, contraindicaciones, técnicas y potenciales complicaciones al realizar una flebotomía, o extracción de sangre venosa.
Segment:3 Indications.
o extracción de sangre venosa.
Indicaciones El muestreo de sangre venosa es un procedimiento común, necesario para obtener muestras de sangre para diversas pruebas de laboratorio o donaciones de sangre. Además, se realiza como procedimiento terapeútico en ciertas condiciones.
Segment:4 Contraindications.
Contraindicaciones Este procedimiento tiene muy pocas contraindicaciones. Las contraindicaciones relativas del muestreo de sangre venosa incluyen Infecciones en una zona específica, flebitis, venas esclerosadas, quemaduras, lesiones traumáticas, lifedema local, anomalía vascular local, como fístula arteriovenosa, y proximidad de catéter de infusión local al punto de la flebotomía.
Segment:5 Equipment.
Equipo La mayoría de las extracciones de sangre se hacen con un sistema de tubos al vacío, que consiste en un adaptador de plástico, una aguja hipodérmica, y un tubo de vacío. La sangre normalmente se colecta en tubos de plástico, que suelen contener un anticoagulante. Frecuentemente se usa una aguja mariposa, que es un catéter de plástico conectado a una aguja corta. En el mundo en desarrollo, las venopunciones más comunes son las que se realizan con una aguja y una jeringa.
Otros instrumentos incluyen guantes, torniquetes sin látex, algodón empapado en alcohol, gasa estéril 2x2, cinta adhesiva, y recipiente para instrumentos afilados.
Segment:6 Preparation.
Preparación En la preparación, confirme la identidad del paciente preguntándole su nombre y fecha de nacimiento.
Explíquele el procedimiento y pregúntele si tiene alguna duda. Entonces elija un lugar apropiado para la venopunción. El punto más común es la fosa antecubital. Sin embargo, otros puntos como el antebrazo y la mano se usan frecuentemente.
Segment:7 Site Choice.
se usan frecuentemente. Elección del punto La elección del punto dependerá de La accesibilidad y visibilidad de las venas periféricas, las áreas lesionadas de la piel, o áreas de multiples extracciones de sangre, y la preferencia del paciente.
Segment:8 Step-by-Step Instructions.
Instrucciones paso a paso Coloque al paciente en una posición cómoda según su preferencia. Para la extracción de sangre venosa antecubital, el paciente puede sentarse en posición erguida o en posición supina. Asegúrese de que la vena es fácilmente accesible, y que ningún material extraño, como ropa o vendas, cubre la zona. Organice todo el equipamiento de manera que sea fácilmente accesible durante el procedimiento.
Asegúrese de que la aguja esté conectada al sistema de tubos y que los tubos de ensayo estén al alcance. Después de lavarse las manos, siempre use guantes en este procedimiento. Ate el torniquete aproximadamente de 7 a 10 centímetros por encima del lugar de punción. Inspeccione la extremidad para buscar una vena adecuada para la venopunción. Para palpar la vena, aplique una ligera presión y después suelte. Esto le permitirá sentir la vena mientras esta se rellena.
Las técnicas para hacer más visibles las venas incluyen pedirle al paciente abrir y cerrar el puño repetidamente o aplicar compresas tibias al lugar de la punción. Una vez se haya identificado la vena apropiada, limpie el área meticulosamente con un hisopo con alcohol. Tenga cuidado de no tocar el área una vez limpia. Deje que la piel se seque completamente. Mientras sostiene el catéter con su mano dominante, use su mano no dominante para estirar la piel, distal al lugar elegido para la punción.
Con el lado biselado hacia arriba, inserte la aguja en la piel a un ángulo de 15 a 30 grados. Mientras la aguja entra en la vena, verá entrar la sangre hacia la cámara de la jeringa. Mientras sostiene la aguja en su sitio con una mano, conecte el tubo de ensayo al sistema de tubos. La sangre debe fluír libremente por el tubo hacia el tubo de ensayo. Esto confirma que la aguja está en la vena.
Si la sangre no fluye hacia el tubo de ensayo, reposicione suavemente la aguja. Retire el torniquete. Desconecte el tubo de ensayo y ligeramente agite el tubo de arriba a abajo para prevenir la coagulación. Reemplace con los tubos de ensayo adicionales que sean necesarios. Una vez los tubos necesarios estén llenos, ponga una gasa sobre el punto de la venopunción. Retire la aguja y presione la piel firmemente con la gasa.
Active la cubierta de seguridad de la aguja. Aplique presión al lugar de la venopunción durante aproximadamente uno o dos minutos. Podría ser necesario más tiempo en pacientes con trastornos de la coagulación o en aquellos que toman medicamentos anticoagulantes. Se puede pegar la gasa para sujetarla, o puede aplicarse una venda adhesiva al lugar de punción. Deseche aguja y tubos en el recipiente para instrumentos afilados.
Segment:9 Potential Complications.
Posibles complicaciones Las complicaciones del procedimiento de flebotomía son raras, pero incluyen dolor o incomodidad, y hematomas, o lesiones, en la zona.
Segment:10 Summary.
Resumen Las extracciones de sangre venosa son un procedimiento común usado para obtener muestras de sangre para pruebas rutinarias de laboratorio. Este procedimiento tiene muy pocas contraindicaciones, que normalmente pueden evitarse seleccionando el lugar apropiado para la venopunción.
Es importante tener todo el equipamiento organizado y facilmente accesible al realizar este procedimiento. Asegúrese de que todas las muestras se obtengan en los tubos de ensayo correctos. Gracias por ver este vídeo sobre procedimientos de Harrison.
Segment:11 References.
Referencias
Language: PTB.
Segment:0 Introduction.
Eu sou o Dr. Jeremy Matloff, médico do Hospital Mount Sinai em New York City.
Segment:1 Video Objectives.
Este vídeo instrucional irá revisar as indicações, contraindicações, técnicas e possíveis complicações da realização de uma flebotomia ou coleta de sangue venoso.
Segment:2 Indications.
A coleta de sangue venoso é um procedimento comum necessário para obter amostras para muitos exames laboratoriais comuns e para doação de sangue.
Além disso, ela é usada como medida terapêutica em determinadas condições clínicas.
Segment:3 Contraindications.
Há muito poucas contraindicações para este procedimento. As contraindicações relativas para a coleta de sangue venoso incluem infecção local, flebite, veias esclerosadas, queimaduras, lesão traumática, linfedema local, anomalia vascular local como fístula AV e proximidade entre o cateter de infusão local e o sítio da flebotomia.
Segment:4 Equipment.
A maioria das coletas de sangue é realizada com um sistema de tubos evacuados o que consiste em um tubo plástico, uma agulha hipodérmica e um tubo com vácuo. O sangue costuma ser coletado em tubos plástico que geralmente contêm um anticoagulante. Uma agulha butterfly costuma ser usada, o que consiste em um cateter plástico acoplado a uma agulha curta. Nos países em desenvolvimento, as flebotomias são mais comumente realizadas com uma agulha e uma seringa.
Outros equipamentos incluem luvas, torniquete sem látex, swab com álcool, gaze estéril 2x2, fita adesiva e reservatório para descarte de material cortante.
Segment:5 Preparation.
Na preparação, confirmar a identidade do paciente perguntando seu nome e data de nascimento. Explicar o procedimento ao paciente e perguntar se ele tem alguma pergunta a fazer.
Então, escolher um local apropriado para a punção venosa. O local mais comum é a fossa antecubital. Porém, outros locais como o antebraço e a mão são comumente usados.
Segment:6 Site Choice.
A escolha do local dependerá do acesso e da visibilidade das veias periféricas, hematomas na pele ou por múltiplas punções e da preferência do paciente.
Segment:7 Step-by-Step Instructions.
Colocar o paciente em uma posição confortável com base em sua preferência. Para uma punção venosa antecubital, o paciente pode ficar sentado ereto ou na posição supina. Certifique-se de que a veia está facilmente acessível, sem material estranho, como roupas e curativos cobrindo o local. Organize todo o equipamento de modo que esteja facilmente acessível durante o procedimento.
Certifique-se de que a agulha está conectada ao sistema e de que os tubos de coleta estão ao seu alcance. Após lavar as mãos, sempre use luvas para este procedimento. Amarre o torniquete cerca de 7,5 a 10 cm acima do possível local de punção. Inspecione a extremidade à procura de uma veia adequada para a punção. Para palpar uma veia, aplique pressão delicada e depois solte. Isso permitirá que você sinta a veia à medida que ela é preenchida por sangue.
As técnicas para tornar as veias mais visíveis incluem pedir para o paciente abrir e fechar o punho repetidamente ou a aplicação de compressas mornas no local. Após a veia apropriada ser identificada, limpe bem a área com um swab de álcool. Cuide para não tocar no local após a limpeza. Permita que a pele seque completamente. Enquanto você segura o cateter com a mão dominante, use a mão não-dominante para aplicar tração na pele distalmente ao local de punção pretendido.
Com o bisel para cima, insira a agulha na pele com um ângulo de 15 a 30 graus. À medida que a agulha entra na pele, você verá um fluxo de sangue para dentro da câmara da agulha. Enquanto segura a agulha no local com uma das mãos, conecte o tubo de coleta apropriado ao sistema de punção. O sangue deve fluir livremente pelo cateter até o tubo de coleta. Isto confirma que a agulha está na veia.
Se não houver fluxo de sangue para dentro do tubo de coleta, reposicione gentilmente a agulha. Remova o torniquete. Desconecte o tubo de coleta e delicadamente o agite para cima e para baixo para evitar a coagulação. Substitua-o por quaisquer outros tubos de coleta que forem necessários. quando os tubos apropriados estiverem preenchidos, coloque a gaze sobre o local da punção venosa. Remova a agulha e faça pressão firme para baixo sobre a pele com a gaze.
Ative a capa de segurança da agulha. Aplique pressão sobre o local da punção venosa por cerca de um a dois minutos. Pode haver necessidade de um tempo maior em pacientes com determinados distúrbios da coagulação ou que fazem uso de medicamentos anticoagulantes. A gaze deve ser fixada no local com fita adesiva, ou pode ser aplicado um curativo adesivo sobre o local de punção. Descarte a agulha e os cateteres no local adequado para material cortante.
Segment:8 Potential Complications.
As complicações de um pocedimento de flebotomia são raras, mas incluem dor ou desconforto e hematoma no local da punção.
Segment:9 Summary.
As coletas de sangue venoso são procedimentos comumente usados para obter amostras de sangue para exames laboratoriais de rotina. Há muito poucas contraindicações para este procedimento, as quais podem geralmente ser evitadas selecionando-se um local adequado para a punção venosa.
É importante manter todo o equipamento organizado e facilmente acessível ao se realizar o procedimento. Certifique-se de que todas as amostras foram obtidas no tubo de coleta correto. Obrigado por assistir a este vídeo de procedimentos do Harrison.
Segment:10 References.
Language: IT.
Segment:1 Introduction.
Sono il dottor Jeremy Matloff, un medico dell'ospedale Mount Sinai di New York.
Segment:2 Video Objectives.
dell'ospedale Mount Sinai di New York. In questo video didattico rivedremo le indicazioni, controindicazioni, tecniche e potenziali complicanze nell'esecuzione della flebotomia, o prelievo di sangue venoso.
Segment:3 Indications.
Il prelievo di sangue venoso è una procedura comune necessaria per ottenere campioni di sangue per molti comuni esami di laboratorio o per donazioni di sangue.
Inoltre, viene utilizzato come procedura terapeutica per determinate condizioni.
Segment:4 Contraindications.
Esistono pochissime controindicazioni a questa procedura. Controindicazioni relative al prelievo di sangue venoso includono l'infezione locale in un particolare sito, flebite, vene sclerotizzate, ustioni, lesioni traumatiche, linfedema locale, anomalie vascolari come la fistola arterovenosa, e la vicinanza del catetere per infusione locale al sito di flebotomia.
Segment:5 Equipment.
La maggior parte dei prelievi di sangue viene effettuato con un sistema di provette sottovuoto, che consiste di un supporto in plastica, un ago ipodermico, e una provetta sottovuoto. Il sangue viene solitamente raccolto in provette di plastica spesso contenenti un anticoagulante. Spesso viene utilizzato un ago a farfalla, che è un catetere di plastica collegato a un ago corto. Nei paesi in via di sviluppo, le venipunture più comuni sono eseguite con un ago e una siringa.
Altre attrezzature includono guanti, laccio emostatico non in lattice, tampone alcoolico, garza sterile 2x2, cerotto e contenitore per oggetti taglienti.
Segment:6 Preparation.
In preparazione, confermare l'identità del paziente chiedendo il suo nome e la data di nascita. Spiegare la procedura e chiedere se ha domande.
Scegliere quindi un sito appropriato per la venipuntura. Il sito più comune è la fossa antecubitale. Tuttavia, altri siti come l'avambraccio e la mano sono spesso utilizzati.
Segment:7 Site Choice.
La scelta del sito dipenderà dall'accessibilità e dalla visibilità delle vene periferiche, dalla presenza di contusioni sulla cute, da aree di prelievi multipli di sangue e dalle preferenze del paziente.
Segment:8 Step-by-Step Instructions.
Posizionare il paziente in una posizione confortevole in base alle sue preferenze. Per un prelievo venoso antecubitale il paziente può essere seduto o in posizione supina. Assicurarsi che la vena sia facilmente accessibile, senza materiale estraneo come vestiti o bende a coprire il sito. Organizzare tutto il materiale in modo che sia facilmente accessibile per tutta la la procedura.
Assicurarsi che l'ago sia collegato al sistema di raccolta e che le provette siano a portata di mano. Dopo aver lavato le mani, utilizzare sempre i guanti per questa procedura. Applicare il laccio emostatico circa 8-10 centimetri sopra il possibile sito di puntura. Ispezionare l'estremità per trovare una vena adatta a una venipuntura. Per palpare una vena, applicare una leggera pressione e poi rilasciare. Questo vi permetterà di sentire una vena mentre si riempie.
Tecniche per rendere le vene più visibili includono chiedere al paziente di di aprire e chiudere il pugno ripetutamente o applicare impacchi caldi sul sito. Una volta individuata la la vena appropriata, pulire accuratamente l'area con un tampone imbevuto di alcol. Fare attenzione a non toccare l'area una volta pulita. Lasciare che la pelle si asciughi completamente. Tenendo il catetere nella mano dominante, usare la mano non dominante per applicare una trazione alla cute distalmente al sito di puntura previsto.
Con il lato smussato verso l'alto, inserire l'ago nella cute con un angolo tra 15 e 30 gradi. Quando l'ago entra nella vena, si vedrà comparire sangue nella camera dell'ago. Tenendo l'ago in posizione con una mano, collegare la provetta appropriata all'apparato di raccolta. Il sangue deve fluire liberamente attraverso il tubo nella provetta. Questo conferma che l'ago è nella vena.
Se il sangue non fluisce nella provetta, riposizionare delicatamente l'ago. Rimuovere il laccio emostatico. Scollegare la provetta e ruotare leggermente la provetta su e giù per prevenire la coagulazione. Sostituire con altre provette se necessarie. Una volta riempite le provette, tenere la garza sopra il sito di venipuntura. Rimuovere l'ago e premere con forza sulla cute con la garza.
Attivare la copertura di sicurezza dell'ago. Applicare pressione sul sito di venipuntura per circa uno o due minuti. Potrebbe essere necessario più tempo in pazienti con alcuni disturbi della coagulazione o che stanno assumendo farmaci anticoagulanti. La garza può essere fissata con del cerotto adesivo, o un bendaggio adesivo può essere applicato al sito di puntura. Gettare l'ago e il circuito di raccolta nel contenitore per oggetti taglienti.
Segment:9 Potential Complications.
Le complicanze di una procedura di flebotomia sono rare, ma includono dolore o fastidio ed ematoma - o ecchimosi - nel sito di puntura.
Segment:10 Summary.
I prelievi di sangue venoso sono una procedura comune utilizzata per ottenere campioni di sangue per gli esami di laboratorio di routine. Esistono pochissime controindicazioni a questa procedura, e di solito possono essere evitate selezionando un sito appropriato per la venipuntura.
È importante che tutti gli strumenti siano organizzati e facilmente accessibili quando si esegue la procedura. Assicurarsi che tutti i campioni siano raccolti nelle provette corrette. Grazie per aver guardato questo tutorial dell'Harrison per le procedure strumentali.
Segment:11 References.
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