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Williams Obstetrics Fetal Biometry
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Williams Obstetrics Fetal Biometry
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Duration:
T00H04M41S
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2022-03-18T00:00:00.0000000
Transcript:
Language: EN.
Segment:0 .
Fetal Biometry. After the first trimester, fetal weight and age are most accurately estimated for measurements of head circumference and by parietal diameter, abdominal circumference, and femur length. Sonographic head measurements are obtained in the transthalamic view. This sonographic view is an axial, or transverse, image of the fetal head.
The thalami and cavum septum pelludicum are important landmarks in this view. The biparietal diameter is measured perpendicularly to the sagittal midline, from the outer edge of the skull in the upper or near field, to the inner edge of the skull in the lower or far field. The head circumference is measured by placing an ellipse around the outer edge of the skull.
The cephalic index is the biparietal diameter divided by the occipitofrontal diameter times 100. The occipitofrontal diameter is measured from the occiput to the frontal bone. A normal cephalic index is 78% plus or minus 8%. A cephalic index below the normal range indicates dolichocephaly, shown here. Dolichocephaly may be a normal variant, or may be observed in the setting of a central nervous system abnormality, such as spina bifida, a craniofacial abnormality, such as craniosynostosis, or may be positional due to oligohydramnios or breech presentation.
With dolichocephaly, only the head circumference, abdominal circumference, and femur length should be used to calculate gestational age. A cephalic index above the normal range indicates brachycephaly, an usually rounded head. Brachycephaly may be a normal variant. It is also common with Down syndrome, and it may occur secondary to a craniofacial abnormality, or may be positional.
The abdominal circumference is measured in a transverse plane in the mid-abdomen. Here, both sonographic and schematic images are seen. Sonographically, the abdominal circumference is measured at the level of the stomach, and the confluence of the umbilical vein with the right portal vein, and appears as a J-shaped structure. If the fetal abdomen is divided into four equal sections, the umbilical vein should appear in the second portion only.
Ideally, one rib is visible on each side to indicate that the image was not taken at an oblique angle. The abdominal circumference is measured by placing an ellipse around the outer border of the skin. This parameter varies more than either the head or femur measurements, and is most affected by fetal growth. In addition to the fetal stomach and umbilical vein, several other anatomic structures are visible in this view.
Three ossification centers represent the vertebral body anteriorally, and the junction of the vertebral laminae and pedicles posteriorally. Ideally, only one rib is visible on each side of the abdomen, indicating that the image was not taken at an oblique angle. The femur is measured along its shaft as shown here. The femur length is measured from diaphysis to diaphysis along the long axis of the shaft.
Only the femurs ossified portions are measured. The ratio of femur length to abdominal circumference normally ranges from 20% to 24%. If the ratio is below 18% this may indicate a skeletal dysplasia. And a ratio below 16% in the setting of other skeletal abnormalities suggests a lethal skeletal dysplasia. In this 21 week fetus with a lethal skeletal dysplasia, the ratio measured below 10%.
Language: ES.
Segment:0 .
Biometría Fetal Luego del primer trimestre, el peso y edad del feto se pueden estimar mejor mediante la medición de la circunferencia cefálica y el diámetro biparietal, la circunferencia abdominal y la longitud del fémur. La medición sonográfica de la cabeza se obtiene en un plano transtalámico. Este plano sonográfico es una imagen axial o transversal de la cabeza fetal.
El tálamo y el cavum del septum pellucidum son aspectos importantes de este plano. El diámetro biparietal se mide perpendicularmente a la línea media sagital, desde el borde externo del cráneo en la parte superior, hasta el borde interno del cráneo en la parte inferior. La circunferencia cefálica se mide haciendo una elipse alrededor del borde externo del cráneo.
El índice cefálico es el diámetro biparietal dividido entre el diámetro occipitofrontal, multiplicado por 100. El diámetro occipitofrontal se mide desde el occipucio hasta el hueso frontal. Un índice cefálico normal es de 78%, más/menos 8%. Un índice cefálico por debajo del rango normal indica dolicocefalia, como se muestra aquí. La dolicocefalia puede ser una variación normal, o puede encontrarse en el desarrollo anormal del sistema nervioso central, como en el caso de la espina bífida; una anormalidad craneofacial, como la craneosinostosis; o puede ser posicional debido a oligohidramnios o a que el feto no tenga presentación cefálica.
Con la dolicocefalia, solo la circunferencia cefálica, la circunferencia abdominal y la longitud del fémur deben usarse para calcular la edad gestacional. Un índice cefálico superior al rango normal indica braquicefalia, una cabeza inusualmente redonda. La braquicefalia puede ser una variación normal. También es común en el síndrome de Down, y puede ser secundaria a una anormalidad craneofacial, o puede ser posicional.
La circunferencia abdominal se mide en un plano transversal en la mitad del abdomen. Aquí se ven tanto la imagen sonográfica como la esquemática. Sonográficamente, la circunferencia abdominal se mide a nivel del estómago, y en la confluencia de la vena umbilical con la vena porta derecha, y aparece como una estructura en forma de J. Si el abdomen fetal se divide en cuatro secciones iguales, la vena umbilical debería verse solo en la segunda porción.
Idealmente, puede verse una costilla en cada lado indicando que la imagen no fue tomada en un ángulo oblicuo. La circunferencia abdominal se mide haciendo una elipse alrededor del borde externo de la piel. Este parámetro varía más que las medidas de la cabeza y del fémur, y está más afectada por el crecimiento fetal. Además del estómago fetal y la vena umbilical, varias otras estructuras anatómicas son visibles en este plano.
Tres puntos de osificación representan el cuerpo vertebral anteriormente y la unión de la lámina vertebral y los pedículos, posteriormente. Idealmente, solo una costilla es visible a cada lado del abdomen, indicando que la imagen no fue tomada en un ángulo oblicuo. El fémur se mide a lo largo de su eje como se muestra aquí. La longitud del fémur se mide de diáfisis a diáfisis siguiendo su eje más largo.
Solo se miden las porciones osificadas del fémur. El índice entre la longitud del fémur y la circunferencia abdominal varía de 20% a 24% en un rango normal. Si el índice es menor de 18% puede indicar una displasia esquelética. Y un índice menor de 16% en el desarrollo de otras anormalidades óseas, sugiere una displasia esquelética letal. En este feto de 21 semanas con displasia esquelética letal, el índice resultó por debajo del 10%.
Language: PTB.
Segment:0 .
Biometria fetal. Após o primeiro trimestre, o peso e idade fetal são estimados com maior precisão para medições do perímetro cefálico e pelo diâmetro parietal, perímetro abdominal e comprimento do fêmur. Medições cranianas por ultrassonografia são obtidas na visualização do plano transtalâmico. Esta visualização ultrassonográfica é uma imagem axial, ou transversal, do crânio fetal.
Os tálamos e o cavum do septo pelúcido são marcos importantes nesta visualização. O diâmetro biparietal é medido perpendicularmente à linha média sagital, a partir da borda externa do crânio no campo superior ou próximo da parte superior, até à borda interna do crânio no campo inferior ou distante. A circunferência da cabeça é medida através do posicionamento de uma elipse em torno da borda externa do crânio.
O índice cefálico é o diâmetro biparietal dividido pelo diâmetro occipitofrontal multiplicado por 100. O diâmetro occipitofrontal é medido a partir do occipital até o osso frontal. Um índice cefálico normal é 78% mais ou menos 8%. Um índice cefálico abaixo do normal indica dolicocefalia, mostrado aqui. A dolicocefalia pode ser uma variante normal, ou pode ser observada no contexto de uma anomalia do sistema nervoso central, como espinha bífida, uma anomalia craniofacial, tal como craniossinostose, ou pode ser posicional devido a oligoidrâmnio ou apresentação pélvica.
No caso de dolicocefalia, apenas o perímetro cefálico, o perímetro abdominal e o comprimento do fêmur devem ser utilizados para calcular a idade gestacional. Um índice cefálico acima do normal indica braquiocefalia, uma cabeça geralmente arredondada A braquiocefalia pode ser uma variante normal. Também é comum com a síndrome de Down, e pode ser secundária a uma anomalia craniofacial, ou pode ser posicional.
O perímetro abdominal é medido em um plano transversal na região média do abdômen. Aqui, apresentamos ambas as imagens ultrassonográficas e esquemáticas. Usando a ultrassonografia, o perímetro abdominal é medido ao nível estomacal e na confluência da veia umbilical com a veia porta direita, e aparece como uma estrutura em forma de J. Se o abdômen fetal for dividido em quatro seções idênticas, a veia umbilical deve aparecer somente na segunda porção.
Idealmente, uma costela é visível em cada lado para indicar que a imagem não foi tirada em ângulo oblíquo. O perímetro abdominal é medido colocando uma elipse ao redor da borda externa da pele. Este parâmetro varia mais do que as medições da cabeça ou do fêmur e é o mais afetado pelo crescimento fetal. Além do estômago e veia umbilical fetal, várias outras estruturas anatômicas são visíveis nesta imagem.
Três centros de ossificação representam o corpo vertebral anteriormente e a junção das lâminas vertebrais e pedículos, posteriormente. Idealmente, somente uma costela é visível em ambos os lados do abdômen, o que indica que a imagem não foi tirada em ângulo oblíquo. O fêmur é medido ao longo de seu eixo, como mostrado aqui. O comprimento do fêmur é medido de diáfise a diáfise ao longo do eixo longo.
Apenas as partes ossificadas dos fêmures são medidas. A proporção entre o comprimento do fêmur e o perímetro abdominal varia normalmente de 20% a 24%. Se a proporção for inferior a 18%, poderia indicar uma displasia esquelética. E uma proporção inferior a 16% na configuração de outras anomalias esqueléticas sugere uma displasia esquelética letal. Neste feto de 21 semanas com uma displasia esquelética letal, a proporção medida foi inferior a 10%.
Segment:0 .
Fetal Biometry. After the first trimester, fetal weight and age are most accurately estimated for measurements of head circumference and by parietal diameter, abdominal circumference, and femur length. Sonographic head measurements are obtained in the transthalamic view. This sonographic view is an axial, or transverse, image of the fetal head.
The thalami and cavum septum pelludicum are important landmarks in this view. The biparietal diameter is measured perpendicularly to the sagittal midline, from the outer edge of the skull in the upper or near field, to the inner edge of the skull in the lower or far field. The head circumference is measured by placing an ellipse around the outer edge of the skull.
The cephalic index is the biparietal diameter divided by the occipitofrontal diameter times 100. The occipitofrontal diameter is measured from the occiput to the frontal bone. A normal cephalic index is 78% plus or minus 8%. A cephalic index below the normal range indicates dolichocephaly, shown here. Dolichocephaly may be a normal variant, or may be observed in the setting of a central nervous system abnormality, such as spina bifida, a craniofacial abnormality, such as craniosynostosis, or may be positional due to oligohydramnios or breech presentation.
With dolichocephaly, only the head circumference, abdominal circumference, and femur length should be used to calculate gestational age. A cephalic index above the normal range indicates brachycephaly, an usually rounded head. Brachycephaly may be a normal variant. It is also common with Down syndrome, and it may occur secondary to a craniofacial abnormality, or may be positional.
The abdominal circumference is measured in a transverse plane in the mid-abdomen. Here, both sonographic and schematic images are seen. Sonographically, the abdominal circumference is measured at the level of the stomach, and the confluence of the umbilical vein with the right portal vein, and appears as a J-shaped structure. If the fetal abdomen is divided into four equal sections, the umbilical vein should appear in the second portion only.
Ideally, one rib is visible on each side to indicate that the image was not taken at an oblique angle. The abdominal circumference is measured by placing an ellipse around the outer border of the skin. This parameter varies more than either the head or femur measurements, and is most affected by fetal growth. In addition to the fetal stomach and umbilical vein, several other anatomic structures are visible in this view.
Three ossification centers represent the vertebral body anteriorally, and the junction of the vertebral laminae and pedicles posteriorally. Ideally, only one rib is visible on each side of the abdomen, indicating that the image was not taken at an oblique angle. The femur is measured along its shaft as shown here. The femur length is measured from diaphysis to diaphysis along the long axis of the shaft.
Only the femurs ossified portions are measured. The ratio of femur length to abdominal circumference normally ranges from 20% to 24%. If the ratio is below 18% this may indicate a skeletal dysplasia. And a ratio below 16% in the setting of other skeletal abnormalities suggests a lethal skeletal dysplasia. In this 21 week fetus with a lethal skeletal dysplasia, the ratio measured below 10%.
Language: ES.
Segment:0 .
Biometría Fetal Luego del primer trimestre, el peso y edad del feto se pueden estimar mejor mediante la medición de la circunferencia cefálica y el diámetro biparietal, la circunferencia abdominal y la longitud del fémur. La medición sonográfica de la cabeza se obtiene en un plano transtalámico. Este plano sonográfico es una imagen axial o transversal de la cabeza fetal.
El tálamo y el cavum del septum pellucidum son aspectos importantes de este plano. El diámetro biparietal se mide perpendicularmente a la línea media sagital, desde el borde externo del cráneo en la parte superior, hasta el borde interno del cráneo en la parte inferior. La circunferencia cefálica se mide haciendo una elipse alrededor del borde externo del cráneo.
El índice cefálico es el diámetro biparietal dividido entre el diámetro occipitofrontal, multiplicado por 100. El diámetro occipitofrontal se mide desde el occipucio hasta el hueso frontal. Un índice cefálico normal es de 78%, más/menos 8%. Un índice cefálico por debajo del rango normal indica dolicocefalia, como se muestra aquí. La dolicocefalia puede ser una variación normal, o puede encontrarse en el desarrollo anormal del sistema nervioso central, como en el caso de la espina bífida; una anormalidad craneofacial, como la craneosinostosis; o puede ser posicional debido a oligohidramnios o a que el feto no tenga presentación cefálica.
Con la dolicocefalia, solo la circunferencia cefálica, la circunferencia abdominal y la longitud del fémur deben usarse para calcular la edad gestacional. Un índice cefálico superior al rango normal indica braquicefalia, una cabeza inusualmente redonda. La braquicefalia puede ser una variación normal. También es común en el síndrome de Down, y puede ser secundaria a una anormalidad craneofacial, o puede ser posicional.
La circunferencia abdominal se mide en un plano transversal en la mitad del abdomen. Aquí se ven tanto la imagen sonográfica como la esquemática. Sonográficamente, la circunferencia abdominal se mide a nivel del estómago, y en la confluencia de la vena umbilical con la vena porta derecha, y aparece como una estructura en forma de J. Si el abdomen fetal se divide en cuatro secciones iguales, la vena umbilical debería verse solo en la segunda porción.
Idealmente, puede verse una costilla en cada lado indicando que la imagen no fue tomada en un ángulo oblicuo. La circunferencia abdominal se mide haciendo una elipse alrededor del borde externo de la piel. Este parámetro varía más que las medidas de la cabeza y del fémur, y está más afectada por el crecimiento fetal. Además del estómago fetal y la vena umbilical, varias otras estructuras anatómicas son visibles en este plano.
Tres puntos de osificación representan el cuerpo vertebral anteriormente y la unión de la lámina vertebral y los pedículos, posteriormente. Idealmente, solo una costilla es visible a cada lado del abdomen, indicando que la imagen no fue tomada en un ángulo oblicuo. El fémur se mide a lo largo de su eje como se muestra aquí. La longitud del fémur se mide de diáfisis a diáfisis siguiendo su eje más largo.
Solo se miden las porciones osificadas del fémur. El índice entre la longitud del fémur y la circunferencia abdominal varía de 20% a 24% en un rango normal. Si el índice es menor de 18% puede indicar una displasia esquelética. Y un índice menor de 16% en el desarrollo de otras anormalidades óseas, sugiere una displasia esquelética letal. En este feto de 21 semanas con displasia esquelética letal, el índice resultó por debajo del 10%.
Language: PTB.
Segment:0 .
Biometria fetal. Após o primeiro trimestre, o peso e idade fetal são estimados com maior precisão para medições do perímetro cefálico e pelo diâmetro parietal, perímetro abdominal e comprimento do fêmur. Medições cranianas por ultrassonografia são obtidas na visualização do plano transtalâmico. Esta visualização ultrassonográfica é uma imagem axial, ou transversal, do crânio fetal.
Os tálamos e o cavum do septo pelúcido são marcos importantes nesta visualização. O diâmetro biparietal é medido perpendicularmente à linha média sagital, a partir da borda externa do crânio no campo superior ou próximo da parte superior, até à borda interna do crânio no campo inferior ou distante. A circunferência da cabeça é medida através do posicionamento de uma elipse em torno da borda externa do crânio.
O índice cefálico é o diâmetro biparietal dividido pelo diâmetro occipitofrontal multiplicado por 100. O diâmetro occipitofrontal é medido a partir do occipital até o osso frontal. Um índice cefálico normal é 78% mais ou menos 8%. Um índice cefálico abaixo do normal indica dolicocefalia, mostrado aqui. A dolicocefalia pode ser uma variante normal, ou pode ser observada no contexto de uma anomalia do sistema nervoso central, como espinha bífida, uma anomalia craniofacial, tal como craniossinostose, ou pode ser posicional devido a oligoidrâmnio ou apresentação pélvica.
No caso de dolicocefalia, apenas o perímetro cefálico, o perímetro abdominal e o comprimento do fêmur devem ser utilizados para calcular a idade gestacional. Um índice cefálico acima do normal indica braquiocefalia, uma cabeça geralmente arredondada A braquiocefalia pode ser uma variante normal. Também é comum com a síndrome de Down, e pode ser secundária a uma anomalia craniofacial, ou pode ser posicional.
O perímetro abdominal é medido em um plano transversal na região média do abdômen. Aqui, apresentamos ambas as imagens ultrassonográficas e esquemáticas. Usando a ultrassonografia, o perímetro abdominal é medido ao nível estomacal e na confluência da veia umbilical com a veia porta direita, e aparece como uma estrutura em forma de J. Se o abdômen fetal for dividido em quatro seções idênticas, a veia umbilical deve aparecer somente na segunda porção.
Idealmente, uma costela é visível em cada lado para indicar que a imagem não foi tirada em ângulo oblíquo. O perímetro abdominal é medido colocando uma elipse ao redor da borda externa da pele. Este parâmetro varia mais do que as medições da cabeça ou do fêmur e é o mais afetado pelo crescimento fetal. Além do estômago e veia umbilical fetal, várias outras estruturas anatômicas são visíveis nesta imagem.
Três centros de ossificação representam o corpo vertebral anteriormente e a junção das lâminas vertebrais e pedículos, posteriormente. Idealmente, somente uma costela é visível em ambos os lados do abdômen, o que indica que a imagem não foi tirada em ângulo oblíquo. O fêmur é medido ao longo de seu eixo, como mostrado aqui. O comprimento do fêmur é medido de diáfise a diáfise ao longo do eixo longo.
Apenas as partes ossificadas dos fêmures são medidas. A proporção entre o comprimento do fêmur e o perímetro abdominal varia normalmente de 20% a 24%. Se a proporção for inferior a 18%, poderia indicar uma displasia esquelética. E uma proporção inferior a 16% na configuração de outras anomalias esqueléticas sugere uma displasia esquelética letal. Neste feto de 21 semanas com uma displasia esquelética letal, a proporção medida foi inferior a 10%.
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