Name:
HPIM 21e (Video V5-23) - 17610992
Description:
HPIM 21e (Video V5-23) - 17610992
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Duration:
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Upload Date:
2024-05-21T00:00:00.0000000
Transcript:
Language: EN.
Segment:0 .
DR. SONG: This patient with long segment Barrett's esophagus and biopsy proven high-grade dysplasia underwent prior balloon-based circumferential radiofrequency ablation, or RFA, of the Barrett's segment. As shown here, on follow-up endoscopy, residual Barrett's mucosa remained. On narrow-band imaging, the darker Barrett's columnar mucosa contrasts with a whitish normal squamous mucosa.
DR. SONG: Here, the residual Barrett's mucosa was treated with a non-balloon-based radiofrequency ablation device. This RFA device consists of a tiltable platform affixed at the tip of the endoscope and contains an array of electrodes that are closely spaced. The RFA device is placed in contact with the target tissue and activation of the device delivers uniform radiofrequency energy and subsequent thermal injury to the targeted tissue.
DR. SONG: The target tissue is treated with two applications of radiofrequency energy. The adjacent untreated area is targeted in similar fashion with the RFA device. Once the entire Barrett's mucosal surface area has been treated, the whitish coagulum is scraped with the tip of the tiltable platform.
DR. SONG: The RFA electrode will then be removed and cleaned and a second treatment application performed in similar fashion. The radiofrequency ablation procedure is relatively well tolerated. A follow-up endoscopy in this patient demonstrated complete eradication of the Barrett's submucosa, and reepithelialization of the treated segment with normal squamous mucosa.
Language: ES.
Segment:0 .
DR. SONG: Este paciente con segmento largo de esófago de Barrett y displasia de alto grado probada con biopsia fue objeto previamente de ablación por radiofrecuencia, o RFA, circunferencial, del segmento de Barrett. Como se muestra aquí, la endoscopia de seguimiento reveló mucosa de Barrett residual. En imágenes de banda estrecha, la mucosa cilíndrica de Barrett más oscura contrasta con una mucosa escamosa blanquecina normal.
DR. SONG: Aquí, la mucosa de Barrett residual se trató con un dispositivo de ablación por radiofrecuencia no basado en balón. Este dispositivo RFA consiste en una plataforma basculante colocada en la punta del endoscopio, y contiene una serie de electrodos que están estrechamente espaciados. El dispositivo RFA se pone en contacto con el tejido a tratar y la activación del dispositivo suministra energía de radiofrecuencia uniforme, y lesión térmica subsiguiente del tejido establecido como objetivo.
DR. SONG: El tejido anormal se trata con dos aplicaciones de energía de radiofrecuencia. El área adyacente no tratada se establece como objetivo de manera similar con el dispositivo RFA. Una vez que se ha tratado toda el área de superficie de mucosa de Barrett, el coágulo blanquecino se raspa con la punta de la plataforma basculante.
DR. SONG: A continuación, el electrodo RFA se retirará y limpiará, y se realizará una segunda aplicación de tratamiento de manera similar. El procedimiento de ablación por radiofrecuencia se tolera relativamente bien. Una endoscopia de seguimiento en este paciente demostró erradicación completa de la submucosa de Barrett, y reepitelización con mucosa escamosa normal del segmento tratado.
Language: PTB.
Segment:0 .
DR. SONG: (Dr. Song) Este paciente com um longo segmento de esôfago de Barrett e displasia de alto grau comprovada por biópsia foi submetido previamente a ablação por radiofrequência com balão, ou ARF, do segmento de Barrett. Conforme mostrado aqui, na endoscopia de seguimento, há mucosa de Barrett residual. Na imagem de banda estreita, a mucosa colunar de Barrett mais escura contrasta com uma mucosa escamosa esbranquiçada normal.
DR. SONG: Aqui, a mucosa de Barret residual foi tratada com um dispositivo de ablação por radiofrequência sem balão. Esse dispositivo de ARF consiste em uma plataforma inclinável fixada na ponta do endoscópio e contém uma série de eletrodos dispostos próximos uns aos outros. O dispositivo de ARF é colocado em contato com o tecido-alvo, e a ativação do dispositivo transmite uma energia de radiofrequência uniforme e uma subsequente lesão térmica ao tecido-alvo.
DR. SONG: O tecido-alvo é tratado com duas aplicações de energia de radiofrequência. A área adjacente não tratada é atingida de maneira similar pelo dispositivo de ARF. Quando toda a área de superfície da mucosa de Barret for tratada, o coágulo esbranquiçado é raspado com a ponta da plataforma inclinável.
DR. SONG: O eletrodo da ARF é, então, removido e limpo, e uma segunda aplicação do tratamento é realizada de maneira similar. O procedimento de ablação por radiofrequência é relativamente bem-tolerado. Uma endoscopia de seguimento nesse paciente mostrou erradicação total da submucosa de Barrett, e reepitelização do segmento tratado com mucosa escamosa normal.
Language: IT.
Segment:0 .
DR SONG: Questo paziente con esofago di Barrett a segmento lungo e displasia di alto grado accertata con biopsia è stato sottoposto a precedente ablazione a radiofrequenza circonferenziale con palloncino, o RFA, del segmento di Barrett. Come mostrato qui, all'endoscopia di follow-up, è rimasta della mucosa di Barrett residua. In base all'imaging a banda stretta, la mucosa colonnare di Barrett più scura contrasta con una mucosa squamosa normale.
DR SONG: In questo caso, la mucosa di Barrett residua è stata trattata con un dispositivo di ablazione a radiofrequenza senza palloncino. Questo dispositivo RFA è costituito da una piattaforma inclinabile apposta sulla punta dell'endoscopio e contiene una serie di elettrodi ravvicinati. Il dispositivo RFA viene posto a contatto con il tessuto bersaglio e l'attivazione del dispositivo eroga energia a radiofrequenza uniforme e provoca una conseguente lesione termica del tessuto bersaglio.
DR SONG: Il tessuto bersaglio viene trattato con due applicazioni di energia a radiofrequenza. L'area adiacente non trattata è gestita in modo analogo con il dispositivo RFA. Una volta trattata l'intera superficie della mucosa di Barrett, il coagulo biancastro viene raschiato con la punta della piattaforma inclinabile.
DR SONG: L'elettrodo RFA viene quindi rimosso e pulito e una seconda applicazione del trattamento viene eseguita in modo analogo. La procedura di ablazione con radiofrequenza è relativamente ben tollerata. Un'endoscopia di follow-up in questo paziente ha dimostrato la completa eradicazione della sottomucosa di Barrett, e riepitelizzazione del segmento trattato con mucosa squamosa normale.